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技術
老實說並非每個取向都有
不過我想
這裡應該是指廣義的技術
即包括所謂的步驟 方法 原則 時間點的介入
在技術折衷主義下
現在已經沒有一個心理師完全只使用一個取向的技術
我想
在找到個人執念之後
如何從其他取向中找到合宜的技術
以幫助未來在實務上的事半功倍
是很重要的
畢竟
這也是型塑個人風格的必要階段

精神分析治療

治療技術
解釋 夢的解析 自由聯想 抗拒分析 移情分析 反移情分析
重點都是放在幫助當事人接觸潛意識的衝突
進而獲得洞察
最後由自我來同化新的素材

取向應用
適用對象包括了
想成為治療者的專業人士 曾歷經深度治療而希望更深入的人 有痛苦的人
基本上不適合
自我中心很重的人 衝動型的人 有嚴重精神病的人

阿德勒治療

治療技術
家庭星座 早期記憶 個人的優先順序 分享解釋 鼓勵 協助尋找新的可能
整體來說較重視當事人主觀經驗
技術其次

取向應用
因為奠基於成長模式
所以可以適用於各種生命領域
兒童輔導 親子諮商 婚姻與家庭治療 各年齡層個別諮商 復健與矯正諮商
團體諮商 藥物濫用方案 短期諮商
特別適合用於預防性照護 減緩各種干擾成長的情況

存在主義治療

治療技術
基本上沒有技術源自於此
由於強調理解
所以認為在經過理解之後
由各取向擷取適當的技術納入存在架構之下即可
重視自由與責任 孤獨與關係 意義與無意義 生與死

取向應用
特別適用於
面對發展危機的人 人生轉變期的人
關切做決定 處理自由與責任 因應罪惡感和焦慮 理解生命意義 發覺價值的人
個別與團體諮商 伴侶與家庭治療 危機處理 社區心理衛生等經常應用

個人中心治療

治療技術
基本上很少技術
極度重視心理師的本質和態度
還有臨在的姿態
心理師必須努力做到主動傾聽 情感反應 澄清 陪伴

取向應用
原理已經廣泛運用在伴侶與家庭諮商 社區方案 行政與管理 人際關係訓練
基本上特別是在危機處置工作的初期
效果極佳
此外
在教育 親子關係 多元文化工作上也是十分實用

完形治療

治療技術
內在對話-空椅技術 繞圈子 倒轉 預演 誇大 停留 夢的詮釋
基本上是設計各式各樣的實驗來強化體驗與整合衝突的感覺
透過我/汝對話
一起共同創造實驗

取向應用
適用於
危機處理 各種身心症 伴侶與家庭治療 心理衛生專家的覺察訓練
兒童問題行為 教導和學習
在開啟感受並讓當事人碰觸當下的經驗上
是強而有力的催化劑

行為治療

治療技術
增強 型塑 示範 系統減敏感法 放鬆技術 洪水法 眼動法
認知重建 果斷 社交技巧訓練 自我管理方案 內觀與接待
行為預練 教練法 多模式治療技術 契約 家庭作業
一開始就會進行診斷與衡鑑
以決定治療計畫

取向應用
實用主義取向
一切以有實徵性的驗證為基礎
特別適合恐懼症 憂鬱症 心理創傷 性疾患 兒童行為疾患 口吃 預防心血管疾病
原理更運用在小兒醫學 壓力管理 行為醫學 教育 老人醫學上

認知行為治療

治療技術
運用認知 情緒 行為三方面技術
為當事人量身打造治療計畫
主要有蘇格拉底式對話 共同合作的實徵法 駁斥非理性信念 實行家庭作業
蒐集個人假設的資料 記錄活動 形成替代性詮釋學習新因應技巧
改變個人語言和思考型態 角色扮演 心像 面質錯誤訓練 自我導引訓練 壓力預防訓練 

取向應用
是目前治療憂鬱症 焦慮 人際問題 壓力管理 技巧訓練 物質濫用 果斷訓練
飲食疾患 恐慌症 外顯焦慮 社交恐懼症的主要治療法
在修正認知 自助 有特定問題的人特別有效

現實治療

治療技術
運用各種技術讓當事人評估他們正在做什麼
還有了解他們改變的意願
透過WDEP系統檢測
可以快速進入狀況

取向應用
重點在教導大家在日常生活中運用抉擇理論
以增加有效的行為
特別適合青少年罪犯的輔導 危機處理

女性主義治療

治療技術
比較傾向使用提升覺知的技術
以幫助當事人認清性別角色社會化對人生的影響
常用技術有性別角色分析與處置 權力分析與處置 除魅治療法 閱讀治療法
書寫日誌 自我揭露 果斷訓練 重新框架與標示 認知重建 認清與挑戰未經考驗的信念
角色扮演 心理劇 團體工作 社會行動

取向應用
常用於關係諮商 家庭治療 團體諮商 社區處置
重點都放在對女男的賦權

後現代取向

治療技術
焦點解決治療有轉換對話 創造性問句 奇蹟問句 量化問句
重點都在協助當事人發展替代性的故事
敘事治療有沒有阻礙的聆聽當事人問題重重的故事 外化 命名問題 外化性對話
發掘長處的線索 心理師寫信給當事人 

取向應用
焦點解決治療適用於有適應問題的人 有焦慮問題的人 有憂鬱問題的人
敘事治療適用在廣泛的人類困難上 飲食疾患 家庭困擾 憂鬱困擾 人際問題
後現代取向對於兒童 青少年 成人 伴侶 家庭 社區等方面都有極佳的功效

家庭系統治療

治療技術
基本上有家庭圖 教導 問問題 融入 下指令 使用反移情 重新建構 重組 制訂規則 設立界限
以短期就出現改變的設計為主

取向應用
婚姻困擾 家庭成員溝通問題 權力爭奪 家庭危機處理 幫助個人發揮潛能 增進家庭功能運作

基於每個取向對技術的著墨不同
甚至
阿德勒治療認為只要建立關係 探索 鼓勵 重新定向再教育即可
存在主義認為只要有效的理解就能體悟與覺察
個人中心治療認為只要真誠一致 無條件關懷 正確同理就能讓人到達自我實現
不過
由於大量實徵性研究出現
人的需求是能夠短期快速簡單的處理問題
導致行動取向成為主流
也造就諮商心理學科學化

對我來說
我認為技術是不可缺乏的
但是不能僵固的使用技術
每種技術之所以存在
必然有他的目的
合於目的之餘
還必須考慮當事人文化背景
以及對當事人可能會有什麼影響

就算是精神分析
在獲得洞察之前
也是會是用許多接觸潛意識的技術
我不否認過去對現在的影響
但是我認為只要透過修通 處理未竟事務
過去的影響是可以降到極低的
畢竟
也唯有現在所做的才能改變一切
包括過去
當然
也包括未來
畢竟
我們依舊要讓當事人看到現實 了解現實 挑戰現實

治療技術與應用部分 完結



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